在我国海南pvc管道管件胶，宫颈在妇科恶中是常见的，发病率排位。

目前宫颈的疗相对比较成熟，另外宫颈90以上可以在早期发现，因此宫颈的预后不是差的。

、宫颈这种类型常见！

大多数宫颈是因为感染了HPV引起的。HPV叫人头瘤病毒，主要通过接触传播，它长期作用在宫颈，后致宫颈。

宫颈是起源于宫颈上皮、宫颈腺体的。宫颈上皮发生的，叫宫颈鳞，大概占整个宫颈的90；宫颈腺体发生的，叫宫颈腺，大概占整个宫颈的10；腺和鳞同时存在，叫宫颈腺鳞，占很少部分；还有些特殊的类型，比如经内分泌、小细胞，特别少见，预后也非常差。

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宫颈鳞长在宫颈上，通常是菜花状的，向外生长海南pvc管道管件胶，有很多脓分泌物，伴有异味、出，所以通常鳞就诊会比较早点。

宫颈腺长在宫颈管中，特别早的时候不容易发现。腺典型的宫颈表现叫啤酒桶样，平的宫颈又粗又大，摸硬邦邦的，表面是光滑的，因为长在里边，宫颈表面看起来是圆的。正因为如此，可能发展到定程度才会有症状，所以腺诊断要比鳞偏晚些。

宫颈腺总体上比宫颈鳞预后要差些，因为腺发现得晚些，等发现的时候已经有浸润、转移了。同样程度的腺跟鳞，预后没有什么差别。

二、筛查宫颈有很多办法，终确诊要靠病理！

筛查宫颈般会做细胞学检查，也就是TCT检查，还有HPV检测，可以发现宫颈前病变。

如果TCT发现问题，下步就要做阴道镜。阴道镜是个放大40倍的放大镜，能仔细地观察宫颈表面，看看宫颈表面有没有前病变，并在有异常的地取活检做病理，泡沫板橡塑板专用胶就可以明确诊断。

宫颈鳞状细胞下边是基底膜。在显微镜下，如果病变只局限在上皮，叫前病变，或者叫宫颈上皮内瘤变，突破基底膜就叫，所以和前病变的区别，就是突不突破基底膜。前病变并不是，有小部分会变成，及时疗，果非常好。

三、早期宫颈是手术好还是放疗好？

早期宫颈，放疗和手术的果是相同的。

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对于年轻的早期宫颈患者，放疗会带来很多伤害，会伤害卵巢、阴道，建议选手术疗。大多数早期宫颈要做根术，除了把子宫切掉外，还要把子宫周围4cm的组织切掉，包括部分阴道也要切掉，这样才能达到根的目的。宫颈手术要保证切缘没有细胞，所以大多数术后要辅助放疗。

对于老年早期宫颈患者，通常不主张手术，因为做手术是为了保护卵巢和阴道，如果已经经了，卵巢本身就没有了，不担心放疗对卵巢的影响，而此时手术并发症的风险较年轻女患者明显增加，故倾向于放疗。

所以对于早期宫颈患者来说，是手术还是放疗，需要医生权衡利弊，进行综考虑。

宫颈已经发生了转移，尤其是远处转移，就不适手术了，可以采取放化疗，化疗控制远处转移灶，放疗控制局部病灶，采取综疗，个别情况下会做手术。

早期宫颈大多数可以，术后三年不，基本上就可以叫了，般在疗后的三年内，过了三年基本上就不太容易了。

作者：吴鸣 北京协和医院 主任医师；转自科普海南pvc管道管件胶

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