鲁网3月19日讯近日石家庄pvc管道胶水,上海儿童医学中心临沂医院小儿心胸外科成功为名仅10个月大的患儿实施了台复杂心脏与大管畸形的微创小切口手术。来自日照的涵涵(化名)被确诊为罕见的“室间隔缺损并先天右位主动脉弓、迷走左锁骨下动脉畸形及Kommerell憩室”,这是种同时涉及心脏和管的复畸形。右位主动脉及左迷走管形成的管环紧紧包绕、压迫气管与食管,而室间隔缺损则致心脏液异常分流,如不及时手术,将影响孩子的心脏和生长发育。
面对如此复杂的病情,传统的手术式通常需要从胸部正中切开,虽然视野清晰,但创伤大、出多,还会留下明显的疤痕,对孩子未来的心理和生活都可能造成影响。
涵涵的父母对此十分担忧。他们知手术势在行石家庄pvc管道胶水,也早已做好了应对风险的准备,可作为父母,实在不忍心让孩子长大后,胸口还留有道长长的疤痕。为此,他们多听,终慕名找到了上海儿童医学中心派驻临沂的、现任上海儿童医学中心临沂医院执行院长、临沂市妇幼保健院院长孙琦,希望由孙琦院长团队为孩子实施微创侧切口手术。
长的期盼,就是医者的责任。孙琦院长迅速组织起包括小儿心胸外科、麻醉科、体外循环科、影像科、重症监护室在内的多学科团队,进行联会诊。经过反复讨论,孙院长创新地提出个“双侧小切口联”的手术案:从右侧腋下的小切口进入,修补心脏的室间隔缺损;再从左侧背部的小切口进入,切除压迫气管的Kommerell憩室,解除管环对气管和食道的束缚,同时将迷走的左锁骨下动脉与左颈总动脉进行吻。
虽然手术涉及两个切口,但与传统正中开胸相比,这案优势明显:
是术后疤痕隐蔽。腋下和背部的切口都位于身体侧面石家庄pvc管道胶水,后疤痕不明显,被称为“美容切口”,不会像胸前正中疤痕那样对孩子未来造成心理负担。
二是创伤小。手术避了胸骨劈开,保留了胸廓的完整,有助于术后呼吸的恢复,也减少了出和感染的风险,体现了“快速康复外科”的理念。
手术当天,PVC管道管件粘结胶孙琦院长亲自主刀,在麻醉科和手术室团队的紧密配下,手术历时数小时顺利完成。左侧背部切口内,孙琦院长精细操作,成功切除憩室,随后完成了离断的迷走左锁骨下动脉与左颈总动脉的吻,解除了管环的压迫;右侧腋下仅3厘米的切口内,室间隔缺损也被修补。两处“战场”均告捷,术中出少,重要经和管都完好保护。
术后,涵涵被送入小儿心胸外科监护室,在医护团队的精心照料下,恢复得非常顺利,呼吸平稳,喂养正常。经过几天的观察,孩子各项指标达标石家庄pvc管道胶水,顺利出院。
出院当天,涵涵的父母满怀感激,将面锦旗送到孙琦院长和手术团队手中。孙琦院长也为涵涵写下句祝福:“祝愿小朋友健康快乐地成长。”简单的话语,饱含了医者对患儿真挚的祝愿。
据了解,腋下美容小切口手术是上海儿童医学中心临沂医院小儿心胸外科的特技术之。在孙琦院长的带下,科室积广微创理念,目前已常规开展包括房间隔缺损、室间隔缺损、房室瓣成形、心内膜垫缺损纠等在内的多种先天心脏病腋下微创手术,在确保疗果的同时,大限度减轻创伤,提升患儿的生活质量。未来,科室将继续依托上海儿童医学中心的国平台,不断精进技术,让沂蒙老区及周边的先心病患儿在门口就能享受到水准的优质医疗服务。(鲁网记者)
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