对自拉扯双儿女长大的单亲母亲来说,她的后背,从来都是给孩子遮风挡雨的依靠。50岁的邱阿姨(化名)半辈子操持务、奔波生计,胸背酸痛早就成了她口中的“小毛病”。然而疼痛如影随形新余橡塑胶,吃药、理疗、休息全都收甚微。辗转多医院后,结果让人倒吸口凉气:她的胸椎椎管里长了。危险的是,位置其刁钻、手术风险。
在多听和病友荐下,他们来到离千里之外的广医二院脊柱外科寻求业诊疗。
广医二院脊柱外科沈耿杨教授接诊后,结影像与症状,判断邱阿姨患有胸椎管脊膜瘤。此时,她的脊髓已经被明显压迫,再拖延下去,不仅疼痛会持续加剧,还可能出现下肢麻木、力甚至瘫痪,须尽快手术减压,保住经。
为了把这台难度手术的风险降到低,骨外科兼脊柱外科主任江晓兵教授带脊柱业组进行了多轮术前讨论,研判大小、粘连情况、经受压程度,终为她定制了椎管内切除+椎板回植的手术案:在完整切除的同时,将切开的椎板原位回植固定,大程度保留患者脊柱后结构的完整,减少术后脊柱不稳的风险。
术中,团队在显微镜下进行精细操作:小心翼翼地分离与娇嫩的脊髓、经组织,每步都稳、准、轻、柔,终完整切除全部,全程经误伤,万能胶厂家手术顺利完成。
术后,病理结果显示新余橡塑胶,邱阿姨的为过渡型脊膜瘤(WHO 1 ),属于良病变。复查影像也证实:已被全切干净,压迫脊髓的隐患被解除。
困扰邱阿姨许久的顽固背痛天天消退,她的四肢活动、身体感觉逐渐恢复正常,没有留下任何麻木、力的后遗症。
医生提醒:这3种背痛别只当劳损
很多人出现背痛,反应都是 “累到了”“肌肉劳损”,常常自行贴膏药、做理疗,反而耽误了真正的疗。沈耿杨教授提醒,如果背痛符以下特点,定要尽早做脊柱磁共振检查,排查椎管内病变:
1.休息、理疗、常规用药后持续不缓解,甚至进行加重;
2.夜间痛、平卧痛明显,甚至夜间痛醒;
3.伴随肢体麻木、乏力、走路不稳、大小便异常等经症状。
椎管内多数为良,早发现、早手术,大多能获得很好的预后;但如果长期拖延,脊髓持续受压,可能造成不可逆的经损伤,甚至瘫痪。
采写:南都N记者 伍月明 通讯员:穗子 许咏怡 相关词条:管道保温 塑料管材生产线 锚索 玻璃棉毡 PVC管道管件粘结胶
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