宁波泡沫板橡塑板专用胶 2026国谈多日鏖战收官：沟通前置校准谈判逻辑 创新药进入“双目录”新周期

　　今日上午商保创新药目录价格协商完成宁波泡沫板橡塑板专用胶，年度备受瞩目的医保谈判于今日落槌。

　　据财联社记者连续多日在国基本医保药品目录谈判竞价（以下简称：国谈）现场观察和采访发现，今年国谈呈现出条鲜明的变化主线：产品在变、竞争在变、新机制落地，企业参与国谈的式和心态也随之而变——从临场博弈的忐忑，转向前置规则下的从容；从争取基本医保准入，升为探索医保、商保多层次支付路径以及双目录的衔接。

　　回顾今年国谈五日过程，日中药经典名、慢病药品率先登场，二日CAR-T、双抗ADC等值创新疗法集中亮相，三日多款“替尼”类创新药密集上场，四日多款药品进行竞价谈判，直至收官日商保创新药目录价格协商接棒登台，先后总计124个目录外药品先后为纳入基本医保目录进行谈判竞价环节，12个创新药冲击商保创新药目录。

　　随着预沟通、参照药、预申报、双目录衔接等系列机制逐步落地，这场年度谈判已不再仅仅是药品进入医保的场“价格大考”，成为观察创新药支付体系如何进步分层、衔接与演变的重要窗口。

　　现场谈判环节收官，参与商保协商企业约十

　　今日清晨，西黄城根北街2号全国人大会议中心外再度热闹起来——今日是2026国谈收官日，力图进入商保创新药目录的企业将决出胜负。

　　记者从国谈五日现场获悉，今年实际入场进行商保创新药目录协商的企业约十，包括科济药业（02171.HK）子公司恺兴生命、恒润达生、重庆生物、远大医药（00512.HK）、赛诺菲、阿斯利康、上海信念医药等；其中恺兴携全球个实体瘤CAR-T舒瑞基奥仑赛、恒润达生携雷尼基奥仑赛、生物携普基奥仑赛、信念医药携波哌达可基注射液冲刺商保目录，此外，远大医药携核药钇[90Y]微球、协和发酵麒麟等企业携多款罕见病药入场参与协商。

　　财联社记者从参与今年商保协商的企业负责人处获悉，公司在8月底赴北京进行了预沟通，对于进商保的价格区间有了大致预期，今年希望能顺利进入，主要看中商保目录的"三除外"等支持政策。

　　“三除外”即不计入基本医保自费率指标、不纳入集采中选可替代品种监测、可不纳入医保按病种付费范围。从制度层面解除了医院处值创新药的控费顾虑，也是企业看重商保目录入院价值的核心政策依据。

　　这样的观点也得到现场参与商保目录协商的企业人士认可，该人士认为，商保目录目前仍具备定的进院和支付价值宁波泡沫板橡塑板专用胶，同时也为部分创新药未来进步冲击基本医保提供了条路径。

　　"相当于以商保先来作为个跳板。"他表示，个是在入院面有除外等支持政策，另个是按照今年政策安排，已经进入商保创新药目录的部分产品，未来再次申报基本医保时，不再受到上市时间等条件限制，因此对于部分值创新药而言，入商保，再谋求基本医保，也可以成为种阶段路径。

　　回顾这五日的现场谈判与协商的场外氛围，财联社记者观察到经历了从"秋气爽的期待"到"大雨中静候的焦灼"，再到"收官前的平常心"的微妙转变。与往年寒风中的拉锯不同，今年国谈提前至9月，现场节奏明显前移，国谈现场日忐忑、次日硬仗、三日紧绷定锚、四日竞价平常心的气氛，恰是今年"前置沟通、参照药定调、商保分流"的现场缩影。

　　百万疗法冲刺基本盘 重磅新药能否"缝对接"医保？

　　从品种来看，值创新疗法从商保转战基本医保仍是今年国谈悬念大的板块。源生物纳基奥仑赛注射液、药明巨诺（02126.HK）瑞基奥仑赛注射液，今年依托新增的"条件五"衔接通道，从去年版商保创新药目录进步冲击基本医保。两款CAR-T产品此前长期因价格门槛被挡在基本医保之外，此次重返基本医保谈判桌，也被市场视作"双目录衔接机制"能否真正跑通的次关键验证。

　　创新药的集中上市同样备受关注。ADC赛道中，阿斯利康德曲妥珠单抗、罗氏恩美曲妥珠单抗、恒瑞（600276.SH）瑞康曲妥珠单抗等已纳入医保的品种稳住基本盘，百利天恒（688506.SH）旗下注射用伦康依隆妥单抗今年6月刚获批便通过预申报机制入围国谈、科伦博泰（06990.HK）注射用博度曲妥珠单抗等新面孔同步冲击准入。

　　肺靶向药则呈现另种竞争形态。药控股（688197.SH）康特替尼、江苏威凯尔安瑞曲替尼、诺诚健华（688428.SH）佐来曲替尼等新药接连入场，分别切入ALK、NTRK等细分靶点；与此同时，阿美替尼、瑞厄替尼等成熟EGFR-TKI同步进医保续约。新靶点新品争夺医保席位、成熟靶向药巩固既有市场，两条战线同步展开。

　　除域外，阿尔茨海默病是今年另大关注焦点。通化金马（000766.SZ）的1类创新药琥珀酸安维吖啶片今年6月获批便通过预申报通道入围基本医保谈判，聚焦轻中度患者症状；礼来多奈单抗、卫材仑卡奈单抗均进入2025年版商保创新药目录，今年同样依托"条件五"进入基本医保初审，两款抗Aβ单抗能否进步降低支付门槛，不仅关乎两企业的商业化进程，可能影响国内阿尔茨海默病疗从传统对症用药向修饰疗加速转型的节奏。

　　此外，信达生物（01801.HK）玛仕度肽、辉瑞埃诺格鲁肽、诺和诺德依柯胰岛素司美格鲁肽等GLP-1品种，让降糖药赛道延续热度；匹康奇拜单抗、尼卡利单抗、艾加莫德等自域新药，也动既有医保市场进入多机制差异化竞争阶段。

　　而在商保创新药目录层面，行业态势也在悄然生变。2026年共有62个药品通用名申报商保创新药目录，pvc管道管件胶58个通过形式审查，其中目录外57个、目录内1个，通过率约94。对比2025年版商保目录调整时141个申报、121个通过形式审查的规模宁波泡沫板橡塑板专用胶，今年申报数量出现回落。

　　从今年通过形式审查的名单来看，商保创新药的品种结构正趋于多元。除CAR-T赛道仍有雷尼基奥仑赛、普基奥仑赛、舒瑞基奥仑赛持续布局外，法赞雷生、莱博雷生、盐酸达利雷生等DORA类失眠新药次集中出现，钇[90Y]微球注射液、镥[177Lu]特昔维匹肽注射液等核药也通过初审。

　　但结今日上午只有约十企业进入实质价格协商环节，企业对商保的态度似乎也有变化。有参与国谈的企业人士向财联社记者表示，去年进入商保目录的部分产品市场放量果尚未显现，因此些企业对今年是否继续申报普遍持观望态度。不过也有罕见病企业对商保目录寄予厚望，他表示，罕见病药进基本医保门槛，今年选择商保创新药目录是"多条支付路径"；至于落地放量，企业层面能做的有限，"机制怎么设计、医院和保司怎么落地，多要靠上层进"。

　　医药战略咨询公司Latitude Health创始人赵衡对财联社记者分析称，目前商保创新药的实际报销仍主要集中在惠民保层面，商业保险整体对值创新药的支付规模依然有限；当前商保目录核心的价值，先体现在帮助创新药获得挂网、入院和处流转的资格，而非立刻形成大规模的报销放量。

　　从"现场价"到提前准备 企业开始重新理解国谈

　　经过五日的现场采访，记者发现企业代表反馈集中、共识度的变化，是"把博弈挪到了进场之前"。本届国谈预沟通、参照药预沟通、预申报、商保衔接"条件五"等多项制度次落地，成为现场提及频率的关键词。

　　多位拥有多年国谈参与经验的药企准入人士向记者表达了同个感受：今年的价格预期清晰了。"预沟通之后心里都有底了，你只要别太较劲。"名资准入人士坦言，"每年都比之前透明，企业在正式进场前能拿到的信息越来越充分。"

　　次纳入固定流程的参照药测规则，被企业视为提升谈判确定的核心举措。参照药框架旦提前明确，企业的工作重心便从"选哪个对照划"转向"用什么证据证明自身的临床增量价值"——包括头对头临床数据、真实世界证据、目标人群获益、长期依从、医疗资源节约等维度都成为论证核心。

　　吉林敖东（000623.SZ）企业人士对此感受尤为明显，其在现场告诉财联社记者：参照药的成本要素、医保支付数据比对成为价格谈判的核心依据，规则明确后，企业谈判准备有向，定价测有抓手，避了以往的盲目报价。

　　在他看来，往年现场谈判时间紧凑，企业临场反应空间有限；今年将核心沟通环节前置，企业可提前明晰谈判标尺与测口径，准备充分度大幅提升，现场谈判的顺畅度也随之提。

　　同样的感受也在眼科创新药企人士口中得到证实：预沟通先把参照标尺和支付意愿区间摆出来，企业再结入院难度、放量预期校准终价格，比过去"现场听哨声再还价"的模式稳妥得多。

　　预申报机制则与参照药预沟通形成配套，进步压缩"上市—国谈"的时间差。完成CDE技术审评但尚未拿到上市批件的品种，可通过预申报通道提前提交医保材料，百利天恒旗下注射用伦康依隆妥单抗、多款6月集中获批的TRK/ALK新药均借此缝入围初审；参照药预沟通同样向"已受理未上市"药品开放，企业可在获批前就依据论证的参照框架完成价格测，上市后直接进入现场谈判，需再等下年度窗口期。

　　这变化直接重构了企业的准入工作节奏——对Biotech而言，意味着研发末端就要布局药物经济学与真实世界研究团队；对大型药企而言，则要把准入、医学、卫生经济学三职能前置到临床后期阶段。

　　"今年医保部门的前置沟通机制加完善，政企交互的频次与度显著提升，但沟通向加务实、。"有药企总部准入部门资人士对财联社记者如此评价，也正是在这样的机制下，企业的谈判策略从过去的"赌降幅"转向"跟着医保的逻辑走"，以平稳的心态应对现场博弈。

　　今日中午12时30分左右，随着后位企业代表走出全国人大会议中心，2026年国谈正式进入结果等待期。论是基本医保层面已完成谈判的重磅品种格局，还是当日敲定的商保目录名单，其结果都将影响未来年国内创新药的市场竞争格局与支付体系走向。

　　按照既定安排，新版国基本医保药品目录与商保创新药目录预计11月正式公布，2027年1月1日起统执行。

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