铜陵万能胶厂 31岁青壮年在阳台养鸡鸭, 却养出“隐形肺病”!

潮新闻客户端铜陵万能胶厂

现在越来越多人向往田园生活。住在城市楼里，也想在养几只鸡鸭、养几只小鸟，图份烟火气、解份乡愁。阳台养禽，看似惬意，实则暗藏健康隐患。

31岁的先生，常年在城区生活，身体硬朗，没有任何基础。春节回老时，因为格外怀念小时候的农村生活，所以特意从老带回几只活鸡、活鸭，直接养在自封闭阳台。在体验这份田园生活的同时，谁也没想到：养了4-5个月后，他出现断断续续的干咳，但是不发、不胸闷、不气喘，于是他前往附近医院检查CT显示右肺下叶有个团块影，医生先按照普通细菌肺，开具左氧氟沙星进行经验抗感染疗，并嘱咐服药之后按时再复查，以观察病灶吸收情况。

先生遵照医嘱服用消药，却没有重视定期复查的要求，服药期间直没有返院复诊。整整两个月过去，咳嗽不但没有减轻，还逐渐加重，甚至出现了痰中带鲜红丝，这时才想起还要去医院复查。待他再次复查CT，结果令人揪心：原先的肺部阴影，已经进展成肺部结节、空洞形成。

先生的肺部影像

先生在网络上查，每每看到“”两个字，不由怕了起来，于是他来到杭州市红十字会医院胸外科进步检查，接诊的胸外科钟明主任医师仔细询问病史，并对他的影像进行分析，认为感染的可能比可能大，在感染中，先考虑隐球菌感染。再进行针对的检查，终检查结果得到了证实：隐球菌荚膜抗原：阳，肺穿刺病理提示：肉芽肿伴灶坏死，见圆形空泡状菌体。终确诊：肺隐球菌病。

这根本不是细菌感染，而是禽带来的真菌感染！对症使用抗真菌药物疗后，他的症状迅速缓解。

科普：什么是肺隐球菌病？

肺隐球菌病是吸入隐球菌孢子引发的侵袭肺部真菌病铜陵万能胶厂。

很多人存在误区：真菌感染只发生在疫力低下人群，比如艾滋病、长期吃激素、化疗患者。但临床数据显示，国内接近90肺隐球菌感染者疫是正常的，中青年、身体健康的年轻人同样会患病，男发病相对多。

隐球菌广泛存在于自然界，鸽子、鸡鸭等禽类鸟类粪便，是它主要的储存场所。鸟类粪便干燥之后，真菌孢子会变成肉眼看不见的细微粉尘气溶胶。扫笼舍、喂食、清扫阳台、开窗扰动灰尘时，孢子飘浮在空气里，被人吸入呼吸道，pvc管道管件胶定植在肺部，慢慢破坏肺组织。

封闭阳台风险尤其：空间狭小、空气流通差，真菌孢子粉尘不容易向外扩散，相当于持续吸入浓度真菌颗粒。

特点：擅长“伪装”，早期非常隐蔽

症状不典型：很多人仅表现为慢干咳，没有发，和普通咽、支气管很像；部分人没有不适，只在体检做胸部CT时才发现肺部结节、阴影。

进展缓慢：病程可以长达数周甚至数月，如果不干预，病灶会变大，出现结节、空洞。

可怕的播散风险：真菌不止局限在肺部，可通过液播散，危险的是入侵中枢经系统，引发隐球菌脑膜，出现头痛、呕吐，严重会危及生命。

普通消药：头孢、阿莫西林、左氧氟沙星这类抗生素，只细菌，对隐球菌没有任何作用。如果当作普通肺反复吃抗生素铜陵万能胶厂，只会耽误病情。

划：细菌肺规范抗生素疗7‑14天应当看到好转；如果咳嗽、肺部病灶持续不，不要直吃消药，定要排查真菌、结核等其他病因。

哪些信号要度怀疑肺隐球菌？

如果你有鸟类、禽接触史（阳台饲养、经常接触鸟粪、居住小区大量野鸽聚集），出现下面任意情况，建议及时就医，并主动告诉医生接触史：干咳持续3‑4周以上，普通、消疗没有；不明原因痰中带丝、咯；体检胸部CT发现肺部结节、团块、空洞影；反复“肺部症”，多次复查病灶始终不吸收。

日常庭护指南

城市楼房尽量不要在封闭阳台饲养鸡鸭禽。密闭环境下粪便扬尘难以消散，是真菌感染危场景。

如果饲养观赏鸟，严禁干扫粪便。干扫会扬起大量真菌孢子。清理粪便须湿式擦拭冲洗，清理时佩戴口罩，粪便不要隔夜堆积，每日及时处理。

饲养区域保持干燥通风。潮湿阴暗环境会加速真菌繁殖；定期开窗，保持空气流通。

小区野鸽子多、窗台阳台经常堆积鸟粪：扫窗台前先洒水湿润，不要直接干扫，避扬尘吸入。

接触禽类、清理鸟粪之后及时洗手；里有老人、小孩、疫偏弱人群，尽量减少接触禽鸟排泄物。

很多患者看病时不会主动说起养鸟养鸡的经历，容易造成漏诊。禽类接触史是非常关键的诊断线索，就诊定要主动告知医生。

田园情怀虽好，居护不可松懈。先生的案例给我们敲响警钟：肺隐球菌病并不是体弱人群的利，疫力正常的年轻人同样可能中招。

阳台饲养禽产生的真菌扬尘，是容易被忽视的健康隐患。有禽类、鸟类接触史，如果出现久不的干咳、痰中带，定要主动告知医生暴露史，及时排查真菌感染，做到早发现、早疗。

（作者：杭州市红十字会医院胸外科主任医师钟明）相关词条:铁皮保温    塑料挤出机     钢绞线    玻璃卷毡厂家    保温护角专用胶

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